domingo, 16 de noviembre de 2014

Bibliografia

Sánchez (2014). Escritor mexicano.(2da Edición) Editorial : ELSEVIER 
OMS. Guía de buena  prescripción (1985)

Modelo de prescripción

1.- Definir el problema del paciente en este punto el medico identifica: cuales son las necesidades  expectativas del paciente y se busca el tratamiento especifico para el caso, no es lo mismo una urgencia que una emergencia hipertensiva aunque ambos pacientes tengan hipertensión si alguno de ellos llega en estado inconsciente el tratamiento es intravenoso en comparación con otro que llega con un ligero síntomas de la enfermedad y el seguimiento se reduce a medicamentos por vía oral.
2.- Especificar el objetivo terapéutico: consiste en darse cuenta de que forma ayudaremos al paciente controlando, paliando o rehabilitando lo que ayudara a no caer en frustraciones
3.- verificar la pertinencia del tratamiento para el paciente en cuestión: Se da el tratamiento según las características del paciente y la enfermedad
4.- otorgar información, instrucciones y advertencias, en este punto suelen cometerse muchos errores  y consiste en dar y verificar que las instrucciones fueron comprendidas
-inicio de tratamiento, donde se verifica se siguen las sugerencias del médico
-Monitorizar se realiza una vigilancia clínica y se observa si se presentan efectos colaterales
De acuerdo a: OMS. Guía de buena  prescripción (1985)

Farmacoterapia y medicina basada en evidencias

El razonamiento terapéutico requiere de conocimientos fisiopatológicos y farmacológicos. No obstante la medicina basada en evidencias exige Sustentos confiables en los que haya experiencias empíricas validas y confiables es decir, comprobación de un tratamiento eficaz.

Hacer un diagnostio terapéutico. Llegar al umbral terapéutico

Hacer un diagnóstico de certeza es posible pero la mayoría de las ocasiones esta dado en base a la probabilidad, y cuando esta llega a un valor crítico como para dar un tratamiento se alcanza el umbral terapéutico, el cual se vera influido por el tipo de enfermedad y el cociente riesgo-beneficio del tratamiento.


                                              El umbral terapéutico nos lleva a dar o
                                              no tratamiento dependiendo de cuanto
                                              riesgo o cuanto beneficio puede resultar.

Lo que pretendo mostrar de esta imagen es que el umbral terapéutico varia según el cociente  riesgo/ beneficio, de tal modo que si el tratamiento tiene un cociente alto( muchas probabilidades de beneficio y poco riesgo), el umbral terapéutico se ubica en una posición baja; en cambio,cuando el cociente es bajo(es decir pocas probabilidades de beneficio y mucho riesgo) solo ante una alta probabilidad en el diagnostico para decidirse a prescribir un tratamiento. De acuerdo a Sánchez (2014). Escritor mexicano.(2da Edición) Editorial : ELSEVIER 

Filosofía de la terapéutica

En el transcurso como pacientes podemos encontrar diferentes tipos de médicos pero basándonos más en la forma en que deciden actuar estos se pueden dividir en conservadores y los heroicos, no falta el medico que prefiere no intervenir porque cree que el sistema inmunológico del individuo puede controlar perfectamente la enfermedad sin necesidad de usar medicamento, pero del otro lado encontramos al que presenta muchas dudas y prefiere intervenir al paciente a esperar ver resutados que según sus análisis podrían resultar desfavorables


Modalidades de la terapéutica

La terapéutica se divide en científica y alternativa. Aunque la primera también se conoce como alopática, este termino no se cumple del todo; la terapéutica alternativa, se refiere a modalidades que no provienen de la investigación, como la herbolaria, acupuntura, magneto terapia entre otras.Las razones por las cuales personas acuden a la terapéutica alternativa es porque no encuentran en los médicos una esperanza, calidez, compresión y un poco de sustento emocional.

Un abrazo terapéutico

La intención de que vean y escuchen este vídeo es para hacer una reflexión de que en nuestra trivialidad como seres humanos a veces solo se necesita un abrazo